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Diminuer les Douleurs de votre Dos

STOP AU MAL DE DOS

Étudier le design:

Modèle de Markov.

Objectif:

Test de validité supplémentaire d'un modèle déjà publié.

Résumé des données de base:

Le modèle précédent a été construit à partir des données de dix essais randomisés et a examiné l'efficacité et la rentabilité sur 1 an de 17 interventions non pharmacologiques pour la lombalgie chronique (Lombalgie chronique), chacune comparée aux soins habituels seuls. Cette mise à jour a incorporé les données de cinq essais supplémentaires.

Méthodes:

Sur la base des probabilités de transition qui ont été estimées à l'aide de données d'essais au niveau des patients, une cohorte hypothétique de patients atteints de lombalgie a fait la transition au fil du temps entre quatre états de santé définis: douleur chronique à fort impact avec des limitations d'activité substantielles; douleur plus élevée (impact modéré) et plus faible (impact faible) sans limitation d'activité; et pas de douleur. Au fur et à mesure de la transition entre les états de santé, les patients ont accumulé des années de vie ajustées en fonction de la qualité, ainsi que des coûts de santé et de productivité. Les coûts et les effets ont été calculés en fonction de la version des soins habituels de chaque étude.

Résultats:

Du point de vue de la société et en supposant une combinaison de patients typique (25% de douleur chronique à faible impact, 35% à impact modéré et 40% de douleur chronique à impact élevé), la plupart des interventions, y compris celles nouvellement ajoutées, étaient rentables (

Conclusion:

La modélisation de Markov facilite les comparaisons entre les interventions non directement comparées dans les essais, en utilisant des mesures de résultats cohérentes après avoir équilibré le mélange de base de patients. Les résultats différaient également en fonction du niveau d'impact de la douleur, soulignant la nécessité de mesurer les sous-groupes de lombalgie.

Niveau de preuve:

N / A.

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