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Diminuer les Douleurs de votre Dos

STOP AU MAL DE DOS

Objectif:

L'hormone de croissance (GH) et les molécules de signalisation liées à la GH jouent un rôle important dans la nociception et le développement de la douleur chronique. Cette revue vise à examiner les mécanismes moléculaires potentiels par lesquels la signalisation liée à la GH module l'hypersensibilité sensorielle chez les rongeurs, la pharmacologie clinique de la GH et les preuves cliniques du traitement par la GH pour plusieurs syndromes douloureux courants.

Méthodes:

Une recherche a été menée à l'aide de la base de données PUBMED / MEDLINE, de Scopus et de la bibliothèque Cochrane pour tous les rapports publiés en anglais sur la GH dans la gestion de la douleur depuis le début jusqu'à mai 2018. Une revue critique a été réalisée sur les mécanismes de signalisation liés à la GH et la pharmacologie de GH. Les niveaux de preuves cliniques et les implications pour les recommandations de toutes les études incluses ont été notés.

Résultats:

La recherche a donné 379 articles, dont 201 articles ont été jugés non pertinents à la lecture des titres. Il y a eu 53 rapports jugés pertinents après la lecture des résumés. Tous ces 53 articles ont été récupérés pour l'analyse et la discussion.

Conclusions:

Le dysfonctionnement de l'axe GH / facteur de croissance analogue à l'insuline 1 (IGF-1) / ghréline était lié à une hyperalgésie et à plusieurs syndromes douloureux cliniques courants. De faibles niveaux de GH et d'IGF-1 étaient liés à une hypersensibilité à la douleur, tandis que la ghréline semblait fournir des effets analgésiques. Le prétraitement de la GH a inversé l'hypersensibilité mécanique et thermique dans un modèle animal de douleur inflammatoire. Les essais cliniques soutiennent le traitement par GH dans un sous-groupe de patients atteints du syndrome de fibromyalgie (niveau de preuve: 1B +) ou de syndrome de lombalgie chronique (niveau de preuve: 2C +).

Mots clés:

Ghrelin; Hormone de croissance; Facteur de croissance analogue à l'insuline 1; Nociception; Douleur; Pharmacologie.

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