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Diminuer les Douleurs de votre Dos

STOP AU MAL DE DOS

Objectif:

Étudier l'outil de dépistage optimal pour la prédiction de l'aiguillage et des résultats (OSPRO-YF) pour la surveillance longitudinale de la détresse associée à la douleur dans le but d'améliorer la prédiction d'une réduction de 50% de l'intensité de la douleur et des résultats de l'incapacité.

Conception:

Étude de cohorte avec un suivi de 12 mois après l'épisode de soins initial.

Réglage:

Soins ambulatoires, participants recherchant des soins dans des cliniques ambulatoires de physiothérapie.

Participants:

Les participants (N = 440) cherchaient des soins pour une plainte primaire de douleur au cou, au bas du dos, au genou ou à l'épaule. Cette analyse secondaire comprenait 440 sujets (62,5% de femmes; âge moyen, 45,1 ± 17 ans) au départ avec n = 279 (63,4%) fournissant des données de suivi à 12 mois.

Interventions:

N'est pas applicable.

Principales mesures des résultats:

Une réduction de 50% (de base à 12 mois de suivi) de l'intensité de la douleur et de l'incapacité autodéclarée.

Résultats:

Les tendances de l'exactitude des prévisions étaient similaires pour toutes les versions de l'OSPRO-YF. Pour prédire une réduction de 50% de l'intensité de la douleur, l'ajustement du modèle répondait au critère statistique d'amélioration (P<.05) with each additional time point added from baseline. Model discrimination improved statistically when the 6-month to 12-month change was added to the model (area under the curve=0.849, P=.003). For predicting 50% reduction in disability, there was no evidence of improvement in model fit or discrimination from baseline with the addition of 4-week, 6-month, or 12-month changes (P>.05).

Conclusions:

Ces résultats suggèrent que la surveillance longitudinale améliore la précision des prévisions pour la réduction de l'intensité de la douleur mais pas pour la réduction de l'incapacité. Les différences dans les ensembles d'items OSPRO-YF (10 vs 17 items) ou les méthodes de notation (score récapitulatif simple vs décompte du drapeau jaune) n'ont pas affecté la précision prédictive de l'intensité de la douleur, offrant une flexibilité pour la mise en œuvre de cet outil dans les milieux de pratique.

Mots clés:

La douleur chronique; Pronostic; Réhabilitation.

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