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STOP AU MAL DE DOS

Contexte:

Les tumeurs malignes de la gaine nerveuse périphérique (MPNST) sont des tumeurs agressives très rares avec un mauvais pronostic. On sait peu de choses sur ces tumeurs en Afrique subsaharienne.

Objectifs:

Cette étude vise à évaluer le profil clinique et les résultats de la prise en charge de ces tumeurs dans un pays aux ressources limitées.

Méthodes:

Nous avons analysé rétrospectivement les données des dossiers des patients qui ont subi une chirurgie pour des MPNST rachidiens dans notre centre entre janvier 2004 et décembre 2018.

Résultats:

Il y avait quatre patients dans cette étude (M: F = 1: 1). Les âges variaient de 27 à 53 ans avec une moyenne de 43,25 ± 11,84 ans. La tumeur était localisée dans la région thoracique chez 2 des patients (50%), la région lombaire chez un (25%) et thoracolombaire chez le 4e patient. Trois patients (75%) présentaient des maux de dos tandis qu'une faiblesse des membres, un déficit sensoriel et un dysfonctionnement sphinctérien étaient présents chez tous les patients lors de la présentation. La durée des symptômes était de 2 mois chez 2 patients (50%) et de 3 mois chez les 2 autres. Aucun des patients n'avait de neurofibromatose. L'exérèse tumorale totale brute a été réalisée chez 2 patients (50%) et la résection subtotale chez les 2 autres. Les tumeurs étaient de haut grade chez trois patients (75%) et de bas grade chez un. Deux patients ont eu une radiothérapie adjuvante. Deux des patients étaient décédés dans les 6 mois suivant le diagnostic, un autre dans les 18 mois et un patient est toujours vivant 3 ans après.

Conclusions:

Les MPNST sont très rares dans notre pratique. La plupart des tumeurs étaient des tumeurs de haut grade et suivaient un cours agressif.

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