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Diminuer les Douleurs de votre Dos

STOP AU MAL DE DOS

Contexte:

Bien qu'il existe de nombreuses applications pour smartphones liées à la douleur, peu d'attention a été accordée à la compréhension de la façon dont ces applications sont utilisées au fil du temps et aux facteurs qui contribuent à une plus grande conformité et à un engagement des patients.

Objectif:

Cette analyse rétrospective a été conçue pour aider à identifier les facteurs qui prédisaient les avantages et l'utilisation future d'une application de douleur pour smartphone chez les patients souffrant de douleur chronique.

Méthodes:

Une application conçue pour les appareils Android et iOS a été développée par Brigham and Women's Hospital Pain Management Center (BWH-PMC) pour les utilisateurs souffrant de douleur chronique afin d'évaluer et de surveiller la douleur et de communiquer avec leurs fournisseurs. L'application de la douleur proposait une évaluation de la douleur chronique, des rappels de notification push et une communication, l'établissement d'objectifs personnalisés, des fichiers sonores de relaxation, des sujets d'intérêt avec des stratégies de gestion de la douleur psychologique et médicale et des graphiques linéaires à partir d'évaluations quotidiennes. BWH-PMC a recruté 253 patients souffrant de douleur chronique au fil du temps pour utiliser l'application de la douleur. Tous les sujets ont effectué des mesures de base et ont été invités à enregistrer leurs progrès chaque jour à l'aide d'évaluations quotidiennes par notification push. Après 3 mois, les participants ont rempli des questionnaires de suivi et répondu aux questions de satisfaction. Nous avons défini le nombre d'évaluations quotidiennes effectuées comme une mesure de l'engagement du patient avec l'application de la douleur.

Résultats:

L'âge moyen des participants était de 51,5 ans (écart-type 13,7, intervalle de 18 à 92), 72,8% (182/253) étaient des femmes et 36,8% (78/212) ont indiqué que le bas du dos était leur principal foyer de douleur. Le nombre d'évaluations quotidiennes variait de 1 à 426 (moyenne 62,0, ET 49,9). L'application était facile à introduire parmi les patients et elle a été bien acceptée. Ceux qui ont effectué plus d'évaluations quotidiennes (plus grande implication des patients) tout au long de l'étude étaient plus susceptibles de signaler une intensité de douleur plus élevée, une plus grande interférence avec les activités et une plus grande incapacité et étaient généralement en surpoids par rapport aux autres. Les patients avec un engagement plus élevé avec l'application ont évalué l'application comme offrant un plus grand avantage pour faire face à leur douleur et ont exprimé plus de volonté d'utiliser l'application à l'avenir (P <0,05) par rapport aux patients montrant un engagement plus faible. Les patients qui effectuaient un petit nombre d'évaluations quotidiennes ont rapporté en moyenne moins d'intensité de la douleur, moins d'interférence dans l'activité quotidienne et moins d'incapacité liée à la douleur et étaient moins susceptibles d'utiliser la messagerie bidirectionnelle que ceux qui étaient plus impliqués dans l'application de la douleur (P < .05).

Conclusions:

Les patients souffrant de douleur chronique qui semblaient mieux gérer leur douleur étaient moins susceptibles de signaler les avantages d'une application de douleur pour smartphone conçue pour la gestion de la douleur chronique. Ils ont démontré une moindre implication des patients dans la communication de leurs progrès quotidiens, en partie en raison du fardeau perçu de l'utilisation régulière d'une application sans avantage perçu. Une application de douleur intrinsèquement différente conçue et ciblée pour les individus en fonction de l'identification précoce des caractéristiques de l'utilisateur et adaptée à chaque individu améliorerait probablement la conformité et l'engagement des patients liés à l'application.

Mots clés:

la douleur chronique; mHealth; mesure de la douleur; l'engagement des patients; télémédecine.

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