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Contexte: Dans le diagnostic et la thérapie mécaniques (PCT), les patients souffrant de lombalgie (LBP) sont classés en sous-groupes pour guider une stratégie de prise en charge. Un sous-groupe courant où les symptômes s'améliorent avec l'extension lombaire est appelé syndrome de dérangement postérieur. Un sous-groupe moins courant où les symptômes s'améliorent avec la flexion lombaire est appelé syndrome de dérangement antérieur. Présentation du cas: La patiente était une femme de 23 ans avec une lombalgie intermittente et une gêne au niveau du membre inférieur gauche était initialement diagnostiquée avec un syndrome de dérangement postérieur. Lors des premières et secondes consultations, une correction posturale et des exercices à domicile avec extension lombaire ont été prescrits. Cependant, à la troisième consultation, une extension lombaire soutenue a révélé une aggravation des symptômes et de la fonction, ce qui a conduit à un diagnostic révisé de syndrome de dérangement antérieur. Une récupération complète a été obtenue à l'aide d'exercices avec flexion lombaire sur 6 semaines. Résultats: Le patient a porté le LUMOback dans la vie quotidienne, qui est un appareil portable mesurant l'angle pelvien et l'accélération, pendant 1 semaine avant la consultation PCT initiale et pendant 6 semaines jusqu'à la sortie. Les scores de posture (%) sont la proportion de temps dans une semaine avec une inclinaison pelvienne neutre. Chez ce patient, le score de posture a diminué plus qu'un changement détectable minimum de 11,7% lorsque la classification PCT est passée à un dérangement antérieur. Conclusions: Ce rapport de cas indique l'importance d'une charge soutenue pour identifier le syndrome de dérangement correct et des séances de suivi pour confirmer ou rejeter le diagnostic initial en surveillant attentivement les symptômes et les changements fonctionnels. La posture habituelle peut être associée à une réduction et à une aggravation des symptômes.

Mots clés:

Classification; McKenzie; posture; entraînement en résistance; modèles stratifiés.

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