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Objectif:

Étudier les effets de l'entraînement régulier postopératoire de la force musculaire centrale guidée par le concept de récupération améliorée après chirurgie (ERAS) sur la rééducation de patients âgés souffrant d'une fracture ostéoporotique par compression vertébrale lombaire après vertébroplastie (PVP) et cyphoplastie (PKP).

Méthodes:

Quatre-vingt-quatorze patients âgés souffrant de fractures par compression lombaire ostéoporotiques qui ont subi une PKP ou une PVP de janvier 2016 à janvier 2018 et qui répondaient aux critères d'inclusion ont été divisés en groupe d'observation et groupe témoin. Tous les patients ont été traités avec un traitement anti-ostéoporotique de routine après l'opération. Il y avait 47 patients dans le groupe d'observation, dont 18 hommes et 29 femmes, avec un âge moyen de (62,62 ± 3,21) ans; dans le groupe témoin, il y avait 47 cas, dont 17 hommes et 30 femmes, avec un âge moyen de (62,38 ± 2,84) ans. Les patients du groupe témoin ont été formés de manière traditionnelle et les patients du groupe d'observation ont reçu pour instruction d'effectuer un entraînement régulier de la force musculaire centrale selon le concept ERAS. Les patients ont été suivis pendant 1, 3 et 6 mois après l'opération. Les conditions des patients ont été évaluées quantitativement selon l'échelle de Barthel, le score de lombalgie JOA et l'indice de handicap d'Oswestry, et les différences dans les effets du traitement entre deux groupes ont été statistiquement analysées et comparées.

Résultats:

Tous les patients ont été suivis, et l'échelle de Barthel, le score de lombalgie JOA et le score d'Oswestry Disability Index du groupe d'observation étaient tous meilleurs que ceux du groupe témoin au 1er et au 3ème mois après la chirurgie (P<0,05). Le score Oswestry Disability Index du groupe d'observation au 6e mois après la chirurgie était supérieur à celui du groupe témoin (P<0,05). Cependant, il n'y avait pas de différence significative entre le score de lombalgie JOA et l'échelle de Barthel entre deux groupes 6 mois après la chirurgie (P> 0,05). La comparaison de l'échelle de Barthel, du score de lombalgie JOA et de l'indice de handicap d'Oswestry avant et après l'opération de 1, 3 et 6 mois entre les deux groupes a été significativement améliorée (P<0,05).

Conclusion:

L'entraînement précoce régulier de la force de base a un effet positif sur la récupération fonctionnelle précoce et l'amélioration de la capacité de vie après PKP ou PVP pour les patients âgés souffrant de fractures par compression lombaire ostéoporotiques, ce qui est conforme au concept de chirurgie de rééducation accélérée.

Mots clés:

Fractures, compression; Cyphoplastie; Vertèbre lombaire; Fractures ostéoporotiques; Vertébroplastie.

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