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Diminuer les Douleurs de votre Dos

STOP AU MAL DE DOS

La lombalgie est un problème de santé majeur affectant les muscles lombo-pelviens. Des modifications morphologiques des muscles de la hanche, telles que des altérations de la section transversale musculaire et du volume musculaire, peuvent survenir chez les patients souffrant de lombalgie. Cette revue systématique a été menée pour déterminer si les patients souffrant de lombalgie présentent des modifications macroscopiques de la morphologie du muscle de la hanche par rapport aux individus asymptomatiques et en bonne santé, sur la base des preuves actuelles. Les bases de données électroniques de PubMed / Medline, Ovid, Scopus, Embase® , et Google Scholar ont été recherchés du début au 31 août 2018. Nous n'avons inclus que les textes intégraux des études originales concernant les altérations morphologiques macroscopiques, y compris l'atrophie et l'infiltration graisseuse, dans les muscles de la hanche des patients souffrant de lombalgie par rapport aux témoins asymptomatiques. La qualité des études incluses a été déterminée à l'aide d'un outil d'évaluation basé sur l'échelle de Newcastle-Ottawa. L'échelle a été modifiée pour les besoins de cette étude. Seize études observationnelles comparatives ont été jugées éligibles pour être incluses dans cette revue. Onze ont été classés comme de haute qualité et quatre comme de qualité moyenne. Les modifications morphologiques des muscles du psoas majeur, du grand fessier, du grand fessier moyen, du gluteus minimus et du piriforme ont été évaluées dans les études primaires. Toutes les études sélectionnées ont été considérées comme des études de niveau de preuve B. La force des conclusions pour les muscles psoas majeur, fessier et piriforme était modérée. Les résultats ont révélé qu'il existe une controverse importante sur les changements morphologiques des muscles de la hanche chez les patients souffrant de lombalgie; Cependant, la majorité des études de haute qualité ont conclu que l'atrophie des muscles de la hanche est évidente chez les patients souffrant de lombalgie. Le muscle majeur du psoas était le muscle de la hanche le plus fréquemment étudié pour les changements morphologiques. Les principales limites méthodologiques des études incluses ont été identifiées et discutées. La présente revue systématique n'inclut pas de méta-analyse formelle en raison de différences très importantes dans les études primaires en termes de populations et de méthodologies d'étude. Enfin, dans la pratique clinique, il est recommandé que les physiothérapeutes développent des programmes d'exercices pour améliorer la fonction musculaire de la hanche chez les patients souffrant de lombalgie.

Mots clés:

surface en coupe transversale; muscles de la hanche; lombalgie; changements morphologiques; la revue.

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