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Introduction:

La lombalgie et la dégénérescence discale pourraient être liées à la géométrie globale de la colonne vertébrale. Notre étude visait à développer une nouvelle méthode mathématique fiable pour évaluer la distribution locale de la lordose lombaire totale avec un seul paramètre numérique et la comparer avec la dégénérescence du disque intervertébral lombaire en utilisant des IRM de routine.

Méthodes:

Une plateforme de mesures en ligne, à accès libre et facile à utiliser a été développée sur la base d'une nouvelle approche mathématique utilisant des IRM de 60 patients. Notre logiciel Spinalyze peut être utilisé en ligne avec des IRM téléchargées. Plusieurs nouveaux paramètres ont été introduits et évalués pour décrire la variation de la distribution de la lordose segmentaire avec une seule valeur numérique. Le système de classement Pfirrmann a été utilisé pour la classification de la dégénérescence du disque intervertébral lombaire. Les relations ont été étudiées entre les catégories de grade des disques lombaires L1-S1 et les paramètres morphologiques IRM avec analyse de corrélation.

Résultats:

Les résultats confirment que la détermination des points de mesure et des paramètres calculés est fiable (ICC et Pearson r valeurs> 0,90), et ces paramètres étaient indépendants du sexe. Le pourcentage de digression (K%), l'un de nos nouveaux paramètres, n'a pas montré de relation statistique avec l'angle de Cobb. Selon nos résultats, le point de rupture de la déflexion maximale de la lordose lombaire et son emplacement peuvent être différents avec le même angle de Cobb et la distribution de la lordose globale est inégale car la forme de la lordose lombaire est décalée vers le bas et centrée autour du lombaire L4. vertèbre. La fiabilité interobservateur de la lecture des notes Pfirrmann était dans la catégorie excellente concordance (88,33% de pourcentage de concordance, 0,84 kappa) et le pourcentage de digression (K%) ont montré une corrélation négative significative avec toutes les qualités de disque L1-S1 avec une augmentation r valeurs de corrélation. Cela signifie que plus la valeur du pourcentage de digression (K%), plus le nombre de disques usés dans les sections lombaires inférieures est élevé.

Conclusions:

Le logiciel Spinalyze basé sur une nouvelle approche mathématique fournit un outil de mesure gratuit, facile à utiliser, fiable et en ligne utilisant des IRM standard pour approximer la courbure de la lordose lombaire. Le nouveau fiable K% (pourcentage de digression) est un paramètre quantitatif unique pour évaluer la distribution locale de la lordose lombaire totale. Les résultats indiquent que le pourcentage de digression (K%) peut éventuellement être associée au développement d'une dégénérescence du disque intervertébral lombaire. Une évaluation plus approfondie est nécessaire pour évaluer son comportement et ses avantages.

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