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Objectifs:

Évaluer si le tabagisme, la consommation d'alcool et la prise de poids sont associés au diagnostic de surutilisation des blessures musculo-squelettiques dans les 12 premiers mois suivant l'amputation d'un membre inférieur.

Conception:

Étude de cohorte rétrospective.

Réglage:

Installations de traitement militaires.

Participants:

Membres du service (N = 681) avec une amputation d'un membre inférieur liée au déploiement.

Interventions:

N'est pas applicable.

Principales mesures des résultats:

Codes de diagnostic clinique associés aux blessures de surutilisation musculo-squelettique des membres inférieurs, des membres supérieurs et du bas du dos.

Résultats:

Au cours des trois premiers mois suivant l'amputation, l'usage du tabac et la consommation d'alcool ont été signalés dans 55,7% et 72,0%, respectivement, de l'échantillon rétrospectif. Le changement de poids moyen global était de 22,9 ± 23,6 livres. La prévalence de la déclaration d'au moins 1 blessure due à une surutilisation dans les 4 à 12 mois suivant l'amputation était de 57,0% dans l'échantillon, avec des taux de prévalence des diagnostics de douleur des membres inférieurs, des membres supérieurs et du bas du dos à 28,3%, 21,7% et 21,1%, respectivement. Les militaires ayant déclaré avoir consommé du tabac au cours des 3 premiers mois suivant l'amputation étaient presque deux fois plus susceptibles de recevoir un diagnostic de lésion musculo-squelettique des membres inférieurs 4 à 12 mois après l'amputation. De même, les membres du service ayant déclaré avoir consommé de l'alcool dans les 3 premiers mois suivant l'amputation étaient plus de deux fois plus susceptibles de recevoir un diagnostic d'au moins une lésion musculo-squelettique de surutilisation 4 à 12 mois après l'amputation. Cependant, le changement de poids ou le poids maximal après l'amputation n'étaient pas associés au diagnostic d'une lésion musculo-squelettique de surutilisation.

Conclusions:

Le développement de lésions musculo-squelettiques par surutilisation secondaire semble être lié à l'usage du tabac et à la consommation d'alcool, mais pas à la prise de poids. Ces résultats justifient des efforts de recherche ciblés pour développer des interventions préventives.

Mots clés:

Amputation; Douleur; Réhabilitation.

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