La douleur de dos au quotidien: physiothérapeute: lyon

Diminuer les Douleurs de votre Dos

STOP AU MAL DE DOS

Contexte et objectif:

Les lignes directrices cliniques recommandent l'activité physique pour gérer la douleur au cou (NP) et la lombalgie (LBP). Cependant, les études utilisées pour soutenir ces lignes directrices sont basées sur des auto-évaluations du comportement physique, qui sont sujettes à des biais et à des erreurs de classification. Cette revue systématique visait à étudier les associations entre le comportement physique mesuré objectivement et le risque ou le pronostic de NP et / ou de lombalgie.

Bases de données et traitement des données:

Des recherches documentaires ont été effectuées dans MEDLINE, Embase et Scopus depuis leur création jusqu'au 18 janvier 2019. Nous avons envisagé des études de cohorte prospectives pour l'éligibilité. La sélection des articles, l'extraction des données et l'évaluation critique ont été effectuées par des examinateurs indépendants. Les résultats ont été stratifiés sur l'activité / la sédentarité.

Résultats:

Dix articles sur 897 documents uniques identifiés répondaient aux critères d'inclusion, parmi lesquels huit étudiaient des populations actives composées principalement de cols bleus. Les résultats globaux indiquent qu'une augmentation du temps assis au travail réduit le risque de NP et de lombalgie tandis qu'une activité physique accrue pendant le travail et / ou les loisirs augmente le risque de ces conditions chez les cols bleus; cependant, les associations étaient faibles. L'activité physique n'était pas associée au pronostic de la lombalgie (aucune étude n'a étudié le pronostic de la NP). La plupart des articles inclus présentent des lacunes méthodologiques.

Conclusions:

Cette revue indique que, chez les cols bleus, une position assise accrue au travail peut protéger contre la NP et la lombalgie tandis qu'une activité physique accrue pendant le travail et / ou les loisirs peut augmenter ce risque. Il n'y avait aucune preuve soutenant l'activité physique comme facteur pronostique de la lombalgie. Les résultats doivent être interprétés avec prudence en raison des faibles associations et du peu d'études disponibles présentant des lacunes méthodologiques.

Importance:

Sur la base d'études de cohorte prospectives avec un comportement physique mesuré objectivement, cette revue remet en question la notion courante selon laquelle une activité physique accrue est associée à un risque réduit ou à un meilleur pronostic de NP et / ou de lombalgie. Nous avons constaté que, chez les cols bleus, l'augmentation du temps assis au travail réduit le risque de NP et de lombalgie, alors que l'activité physique augmente quelque peu le risque. Malgré des lacunes méthodologiques, il y avait une cohérence dans la direction des résultats, bien que des articles de haute qualité aient signalé les associations les plus faibles. Enregistrement d'examen systématique: PROSPERO CRD42018100765.

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