La douleur de dos au quotidien: physiothérapeute: marseille

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Contexte:

La lombalgie chronique (Lombalgie) est une affection musculo-squelettique courante et souvent invalidante. Le yoga s'est avéré être une thérapie efficace pour les lombalgies chroniques. Cependant, il existe encore des controverses sur les effets du yoga à différentes périodes de suivi et par rapport à d'autres exercices de physiothérapie.

Objectif:

Comparer de manière critique les effets du yoga chez les patients souffrant de lombalgie chronique sur la douleur, le handicap, la qualité de vie sans exercice (par exemple, soins habituels, éducation), exercice de physiothérapie.

Méthodes:

Cette étude a été enregistrée dans PROSPERO et le numéro d'enregistrement était CRD42020159865. Les essais contrôlés randomisés (ECR) de bases de données en ligne incluaient PubMed, Web of Science, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Embase qui évaluaient les effets du yoga pour les patients souffrant de lombalgie chronique sur la douleur, le handicap et la qualité de vie ont été recherchés dès le moment au 1er novembre 2019. Les études étaient éligibles si elles évaluaient au moins un résultat important, à savoir la douleur, l'incapacité spécifique au dos, la qualité de vie. L'outil Cochrane sur le risque de biais a été utilisé pour évaluer la qualité méthodologique des essais contrôlés randomisés inclus. Les résultats continus ont été analysés en calculant la différence moyenne (DM) ou la différence moyenne standardisée (SMD) avec des intervalles de confiance (IC) à 95% selon que la combinaison des résultats mesurés sur différentes échelles ou non.

Résultats:

Un total de 18 essais contrôlés randomisés ont été inclus dans cette méta-analyse. Le yoga pourrait réduire considérablement la douleur après 4 à 8 semaines (DM = -0,83, IC à 95% = -1,19 à -0,48, p <0,00001, I2 = 0%), 3 mois (DM = -0,43, IC à 95% = -0,64 à -0,23, p <0,0001, I2 = 0%), 6 à 7 mois (DM = -0,56, IC à 95% = -1,02 à -0,11, p = 0,02, I2 = 50%), et n'était pas significatif dans 12 mois (DM = -0,52, IC à 95% = -1,64 à 0,59, p = 0,36, I2 = 87%) par rapport au non-exercice. Le yoga était meilleur que le non-exercice en cas d'incapacité à 4 à 8 semaines (SMD = -0,30, IC à 95% = -0,51 à -0,10, p = 0,003, I2 = 0%), 3 mois (SMD = -0,31, 95% IC = -0,45 à -0,18, p <0,00001, I2 = 30%), 6 mois (SMD = -0,38, IC à 95% = -0,53 à -0,23, p <0,00001, I2 = 0%), 12 mois (SMD = -0,33, IC à 95% = -0,54 à -0,12, p = 0,002, I2 = 9%). Il n'y avait pas de différence significative sur la douleur, l'incapacité par rapport au groupe d'exercice de physiothérapie. De plus, cela suggérait qu'il y avait une différence non significative sur la qualité de vie physique et mentale entre le yoga et toute autre intervention.

Conclusion:

Cette méta-analyse a fourni des preuves allant de très faibles à modérées sur l'efficacité du yoga pour les patients souffrant de lombalgie chronique à différents moments. Le yoga peut réduire la douleur de court terme à moyen terme et améliorer l'état d'incapacité fonctionnelle de court terme à long terme par rapport au non-exercice (par exemple, soins habituels, éducation). Le yoga a le même effet sur la douleur et le handicap que tout autre exercice ou thérapie physique. Le yoga pourrait ne pas améliorer la qualité de vie physique et mentale en fonction du résultat d'une fusion.

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