Diminuer les Douleurs de votre Dos
STOP AU MAL DE DOS
La revue
. Septembre-octobre 2019; 149-150: 49-71.
doi: 10.1016 / j.addr.2019.08.007.
En ligne du 21 août 2019.
Affiliations
Élément dans le presse-papiers
La revue
et coll.
Adv Drug Deliv Rev.
.
Abstrait
La dégénérescence des disques intervertébraux (DIV) a été associée à la lombalgie, qui est un trouble musculo-squelettique majeur et un problème socio-économique qui touche jusqu'à 600 millions de patients dans le monde. Ici, nous passons d'abord en revue les connaissances actuelles de la physiologie IVD et des processus physiopathologiques en termes de régulation de l'homéostasie et d'événements consécutifs qui conduisent à une dégénérescence tissulaire. Les progrès récents de la restauration IVD par des approches anti-cataboliques ou pro-anaboliques sont ensuite analysés, tout comme la conception de macro-, micro- et nano-plates-formes pour contrôler l'administration de ces agents thérapeutiques. Enfin, nous émettons l'hypothèse qu'une stratégie de délivrance séquentielle qui i) cible d'abord le microenvironnement inflammatoire, pro-catabolique avec libération de cytokines anti-inflammatoires ou anti-cataboliques; ii) d'autre part, augmente la densité cellulaire dans le microenvironnement moins hostile par le recrutement de cellules endogènes ou l'injection de cellules exogènes, et enfin iii) améliore la synthèse cellulaire de la matrice extracellulaire avec la libération de facteurs pro-anabolisants, constituerait une approche innovante mais difficile de la régénération IVD.
Mots clés:
Facteurs anti-cataboliques; Supplémentation cellulaire; Discopathie dégénérative; Systèmes d'administration de médicaments; Réparation endogène; Facteurs pro-anabolisants.
Copyright © 2019 Elsevier B.V. Tous droits réservés.
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