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Diminuer les Douleurs de votre Dos

STOP AU MAL DE DOS

Contexte:

La modulation de la perception de la douleur par l'ocytocine (OXT) a suscité un intérêt scientifique et clinique accru. Les mécanismes neuronaux sous-jacents à ces effets sont mal compris. Dans cette étude, nous avons cherché à étudier les effets de l'OXT appliqué par voie intranasale sur l'activité neuronale intrinsèque chez les patients souffrant de lombalgie chronique (cLBP).

Méthodes:

Vingt-quatre patients de sexe masculin atteints de cLBP et 23 hommes en bonne santé ont été examinés en utilisant l'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle à l'état de repos. Les participants ont été scannés deux fois et ont reçu soit OXT appliqué par voie intranasale (24 unités internationales) ou un placebo 40 minutes avant le balayage. L'amplitude fractionnaire des fluctuations à basse fréquence (fALFF) a été calculée pour étudier les effets régionaux spécifiques de l'OXT sur l'activité neuronale intrinsèque. En outre, une stratégie d'analyse statistique multivariée des données a été utilisée pour explorer les effets OXT sur la force fonctionnelle du réseau.

Résultats:

Des effets différentiels de l'OXT ont été observés chez les témoins cLBP et sains. FALFF a diminué dans le noyau gauche accumbens et le thalamus droit dans la cLBP et a augmenté dans le thalamus droit chez les témoins sains après l'application OXT par rapport au placebo. OXT a également induit des changements d'activité dans le thalamus bilatéral, le noyau caudé gauche et l'amygdale droite dans la cLBP. OXT était associé à une augmentation de la force du réseau fonctionnel frontal médial, pariétal et occipital, bien que cet effet ne soit pas spécifique au groupe. Les analyses de régression ont révélé des associations significatives entre le noyau gauche accumbens, le noyau caudé gauche et l'amygdale droite avec des scores psychométriques spécifiques à la douleur dans la cLBP.

Conclusions:

Ces données suggèrent une modulation liée à l'OXT de l'activité régionale et de la force du réseau neuronal chez les patients atteints de cLBP et de témoins sains. Chez les patients, des régions distinctes de la matrice de la douleur peuvent être sensibles à la modulation par OXT.

Importance:

Nos données suggèrent une modulation significative liée à l'ocytocine de l'activité régionale intrinsèque et de la force du réseau neuronal chez les patients souffrant de lombalgie chronique et de témoins sains. Chez les patients, des régions distinctes de la matrice de la douleur peuvent être sensibles à la modulation par l'ocytocine. Les effets thérapeutiques de l'ocytocine pour améliorer le traitement de la douleur doivent être étudiés plus avant.

Mots clés:

IRM; la douleur chronique; fALFF; analyse multivariée; état de repos; morphométrie basée sur la source.

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