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Diminuer les Douleurs de votre Dos

STOP AU MAL DE DOS

Introduction:

La raison pour laquelle certaines personnes développent une douleur chronique après un épisode aigu de lombalgie est inconnue. Des études transversales récentes ont suggéré une relation entre l'activité du cortex sensori-moteur aberrant et la persistance de la douleur. L'étude de cohorte UPWaRD (Understanding persistent Pain Where It ResiDes) est la première étude longitudinale prospective de l'activité du cortex sensori-moteur dans la lombalgie. Cet article décrit le développement d'un modèle causal et d'un plan d'analyse statistique pour étudier l'effet causal de l'activité du cortex sensorimoteur sur le développement de la lombalgie chronique.

Méthodes et analyse:

L'activité du cortex sensorimoteur a été évaluée dans les 6 semaines suivant l'apparition de la lombalgie à l'aide de potentiels évoqués somatosensoriels et de techniques de cartographie de stimulation magnétique transcrânienne. La lombalgie chronique est définie comme une douleur persistante (score numérique ≥1) ou un handicap (score Roland Morris sur le handicap ≥3) à 6 mois de suivi. Les variables qui pourraient confondre la relation entre l'activité du cortex sensorimoteur et la lombalgie chronique ont été identifiées à l'aide d'un graphique acyclique dirigé et l'expertise du contenu a été utilisée pour spécifier les voies causales connues. Le modèle statistique a été développé 'a priori' pour contrôler les variables de confusion identifiées dans le graphique acyclique dirigé, permettant une estimation non biaisée de l'effet causal de l'activité sensori-motrice dans la lombalgie aiguë sur le développement de la douleur chronique. Le plan d'analyse statistique a été finalisé avant le suivi de tous les participants et le début de l'analyse.

Ethique et diffusion:

L'approbation éthique a été obtenue du Comité d'éthique de la recherche humaine de l'Université Western Sydney (H10465) et de Neuroscience Research Australia (SSA: 16/002). La diffusion se fera par le biais de présentations lors de conférences nationales et internationales et de publications dans des revues internationales à comité de lecture.

Numéro d'enregistrement d'essai:

ACTRN12619000002189 (enregistré rétrospectivement).

Mots clés:

étiologie; inférence causale; confondant; Graphe acyclique dirigé; électroencéphalographie; lombalgie; cortex moteur; cortex sensoriel; Stimulation magnétique transcrânienne.

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