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Diminuer les Douleurs de votre Dos

STOP AU MAL DE DOS

Étudier le design:

Il s'agit d'une étude rétrospective monocentrique et mono-chirurgien.

Objectif:

Nous avons étudié la corrélation entre la vertèbre instrumentée inférieure (LIV) et la mobilité de la colonne vertébrale 2 ans après la fusion vertébrale postérieure avec des vis pédiculaires pour la scoliose idiopathique de l'adolescent (AIS) pour une sélection optimale de LIV.

Résumé du contexte:

Le mouvement de la colonne vertébrale peut devenir limité chez les patients atteints de scoliose qui subissent une fusion vertébrale postérieure. Cependant, peu de rapports existent sur la mobilité vertébrale après fusion vertébrale postérieure pour AIS et la relation entre la LIV et la mobilité est inconnue. Nous émettons l'hypothèse que la limitation de la mobilité augmente lorsque le LIV est déplacé vers le bas.

Les données:

Sur 72 patients consécutifs ayant reçu une fusion vertébrale postérieure à l'aide de vis pédiculaires pour AIS entre octobre 2009 et août 2015, 66 patients (5 hommes et 61 femmes, âge moyen: 14,9 ans) ont été recrutés.

Matériaux et méthodes:

Au total, 66 patients ont été revus rétrospectivement après stratification en fonction du niveau de LIV. Le taux de suivi était de 91,7%. Les patients ont été examinés pour la distance du bout du doigt au sol (FFD) avant et 2 ans après la chirurgie. FFD a été mesuré du bout des doigts du milieu au sol avec le sujet pieds nus plié au maximum vers l'avant et les pieds joints et les genoux droits. Les résultats cliniques ont été évalués à l'aide des scores du questionnaire patient de la Scoliosis Research Society-22 (SRS-22r) et d'une échelle visuelle analogique pour la lombalgie avant et 2 ans après l'opération.

Résultats:

Le nombre médian de vertèbres fusionnées était de 9 (extrêmes: 4-15). Le LIV était T11-12 chez 15 patients, L1 chez 11 patients, L2 chez 10 patients et L3 chez 30 patients. La diminution médiane du FFD selon LIV à 2 ans après la chirurgie était T11-12: 0 cm, L1: 0 cm, L2: 5,5 cm et L3: 10 cm. Ainsi, la FFD limitée est devenue significativement plus sévère lorsque la LIV a été déplacée vers le bas (P <0,01). Il n'y avait pas de corrélation significative entre les scores FFD et SRS-22r limités ou les scores de l'échelle analogique visuelle de la douleur à 2 ans après l'opération.

Conclusions:

La FFD est devenue beaucoup plus restreinte à mesure que la LIV était déplacée vers le bas, mais les résultats cliniques ne semblaient pas affectés par une FFD limitée.

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