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Diminuer les Douleurs de votre Dos

STOP AU MAL DE DOS

Objectifs:

Étudier l'utilité diagnostique de différentes combinaisons de lésions IRM articulaires SI pour différencier les patients atteints de SpA axiale (axSpA) d'autres conditions avec et sans douleur fessière / pelvienne.

Méthodes:

Une étude transversale prospective a inclus des patients atteints d'axSpA (n = 41), des patients atteints de hernie discale lombaire (n = 25), des femmes avec (n = 46) et sans (n ​​= 14) post-partum (naissance dans les 4-16 mois) douleurs fessières / pelviennes et assistants de nettoyage (n = 26), coureurs de fond (n = 23) et hommes en bonne santé (n = 29) sans douleur. Deux lecteurs indépendants ont évalué les lésions IRM articulaires SI selon les définitions IRM du Consortium de recherche sur la spondyloarthrite du Canada et les combinaisons prédéfinies de lésions IRM avec œdème de la moelle osseuse (BME) et lésions graisseuses (FAT), respectivement. Les analyses statistiques comprenaient la proportion de participants avec des scores supérieurs à certains seuils, la sensibilité, la spécificité, les valeurs prédictives positives et négatives et les rapports de vraisemblance.

Résultats:

Le BME adjacent à l'espace articulaire (BME @ espace articulaire) était le plus fréquent dans axSpA (63,4%), suivi par les femmes souffrant de douleur post-partum (43,5%), mais était présent dans presque tous les groupes. Les BME adjacentes aux lésions graisseuses (BME @ FAT) et BME adjacentes aux érosions (BME @ érosion) n'étaient présentes que chez les patientes axSpA et chez les femmes souffrant de douleurs post-partum, mais des scores ≥3 et ≥4, respectivement, n'ont été observés que dans axSpA les patients. L'érosion FAT @ a été exclusivement enregistrée chez les patients axSpA. L'espace articulaire FAT @ et la sclérose FAT @ étaient présents dans la plupart des groupes, mais avec des scores plus élevés dans le groupe axSpA.

Conclusion:

L'espace articulaire BME @ et l'espace articulaire FAT @ étaient fréquents dans axSpA mais aussi dans d'autres conditions, réduisant l'utilité du diagnostic. L'érosion FAT @ et BME @ FAT, l'érosion BME @ et la sclérose FAT @ au-dessus de certains seuils ont été observées exclusivement chez les patients axSpA et peuvent donc avoir une utilité diagnostique dans la différenciation de axSpA d'autres conditions.

Mots clés:

spondyloarthrite axiale; inflammation; imagerie par résonance magnétique; femmes post-partum; articulations sacro-iliaques.

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