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Diminuer les Douleurs de votre Dos

STOP AU MAL DE DOS

Objectif: Observer l'effet curatif clinique de l'irrigation péridurale continue associée au débridement postérieur et à la fusion intersomatique lombaire postérieure avec instrumentation pour le traitement de la spongdylodiscite pyogène lombaire à segment unique. Méthodes: De juin 2010 à novembre 2013, un traitement chirurgical a été réalisé chez 18 patients atteints de spondylodiscite pyogène. Les indications chirurgicales étaient une instabilité biomécanique progressive, des abcès épiduraux, une détérioration de l'état neurologique et des maux de dos intraitables. Tous ces patients ont reçu une décompression postérieure avec une instrumentation postérieure, un débridement des tissus infectés et une fusion intersomatique. Les scores de l'échelle visuelle analogique (EVA) ont été utilisés pour évaluer les résultats cliniques. La fonction neurale a été évaluée par le système de notation Frankel. Les résultats de laboratoire et radiologiques ont été enregistrés au cours du suivi clinique pendant au moins un an. Résultats: La période moyenne de suivi était de 18 mois après l'opération. Les scores VAS sont passés d'une moyenne de 7,1 points avant l'intervention à 2,6 points après l'opération. Les déficits neurologiques de tous les patients ont été récupérés au grade de Frankel E. Tous les paramètres de laboratoire examinés ont été normalisés progressivement. Une fusion documentée par imagerie a été réalisée chez chaque patient et aucun échec d'implants n'a été noté. Aucun patient n'a montré de signe de récidive ou de persistance de l'infection. Conclusion: Chez des patients soigneusement sélectionnés, la spondylodiscite pyogène lombaire à segment unique peut être guérie avec succès grâce à une irrigation et un drainage périduraux continus associés à un débridement postérieur et à une fusion intersomatique lombaire postérieure. L'instrumentation pouvait assurer une stabilité et une reconstruction immédiates de la colonne vertébrale, et la présence de l'instrumentation n'a entraîné aucune persistance ou récurrence de l'infection. L'irrigation et le drainage périduraux continus sont une méthode efficace facilitant l'élimination de l'infection résiduelle.

Mots clés:

irrigation et drainage périduraux; fusion intersomatique lombaire postérieure; la spondylodiscite pyogène; instrumentation vertébrale.

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