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Contexte:

L'utilisation du dispositif intra-utérin post-partum (PPIUD) reste très faible au Népal malgré des niveaux élevés de besoins non satisfaits en matière de planification familiale post-partum et les efforts du gouvernement national pour promouvoir son utilisation. Cette étude examine les raisons de la poursuite ou de l'arrêt de l'utilisation du PPIUD chez les femmes népalaises.

Méthodes:

Nous avons mené des entretiens approfondis (IDI) avec 13 femmes qui avaient arrêté l'utilisation du PPIUD et 12 femmes qui continuaient à utiliser la méthode 9 mois ou plus après l'insertion. Tous les entretiens ont été enregistrés, transcrits, traduits en anglais et analysés selon une approche thématique.

Résultats:

Les femmes ont arrêté le PPIUD pour plusieurs raisons: 1) des effets secondaires tels que des saignements excessifs pendant les règles, des nausées, des douleurs dorsales et abdominales; 2) une mauvaise qualité des conseils et, par conséquent, des attentes inadaptées en termes d'utilisation des appareils; et 3) le manque de soutien familial de la part des maris et des beaux-parents. En revanche, les femmes qui continuaient à utiliser la méthode au moment de l'étude ont déclaré qu'elles n'avaient pas ressenti d'effets secondaires, avaient reçu des informations appropriées lors des séances de conseil et avaient le soutien des membres de leur famille en ce qui concerne l'utilisation du PPIUD.

Conclusion:

Les effets secondaires ou les complications consécutifs à l'insertion du PPIUD et la mauvaise qualité du conseil en planification familiale étaient les deux principales raisons de l'arrêt. Les membres de la famille semblaient jouer un rôle majeur en influençant la décision d'une femme de continuer ou d'interrompre le PPIUD, ce qui suggère que le counseling pourrait également devoir leur être étendu. L'amélioration de la qualité du conseil en fournissant des informations complètes et équilibrées sur les méthodes de planification familiale ainsi qu'en garantissant suffisamment de temps pour le conseil et en étendant la disponibilité des services du PPIUD dans les dispensaires / postes de santé de niveau inférieur, augmentera potentiellement l'adoption et l'utilisation continue de la planification familiale post-partum, y compris le PPIUD, au Népal.

Mots clés:

Arrêt; Népal; DIU post-partum.

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