votre mal de dos: physiothérapeute: marseille

Diminuer les Douleurs de votre Dos

STOP AU MAL DE DOS

Objectif:

Le traitement de la lombalgie chronique (Lombalgie) avec des interventions axées sur la colonne vertébrale est courant, potentiellement dangereux et souvent inefficace. Cet essai préliminaire teste la faisabilité et l'efficacité de la prise en charge de la lombalgie chez les personnes âgées en tant que syndrome gériatrique dans les cliniques Aging Back (ABC).

Conception:

Essai contrôlé randomisé.

Réglage:

Cliniques ambulatoires de deux centres médicaux VA.

Sujets:

Cinquante-cinq vétérans anglophones âgés de 60 à 89 ans atteints de lombalgie et aucun signal d'alarme pour une maladie sous-jacente grave, une chirurgie antérieure du dos, une démence, une communication altérée ou une maladie psychiatrique incontrôlée.

Méthodes:

Les participants ont été randomisés pour recevoir des soins ABC ou des soins habituels (CU) et suivis pendant six mois. Les soins ABC comprenaient 1) une anamnèse structurée et un examen physique pour identifier les facteurs de douleur, 2) une éducation structurée des participants, 3) une prise de décision collaborative et 4) des soins guidés par des algorithmes spécifiques à la condition. Les critères de jugement principaux étaient la sévérité de la lombalgie (0-10 douleur actuelle et moyenne sur sept jours / pire) et l'incapacité liée à la douleur (Roland Morris). Les résultats secondaires comprenaient le SF-12 et l'utilisation des soins de santé.

Résultats:

Les participants à l'ABC ont connu une réduction significativement plus importante de la moyenne sur sept jours (-1,22 point, P = 0,023) et de la pire douleur (-1,70 point, P = 0,003) et de l'interférence du SF-12 avec les activités sociales (50,0 vs 11,5%, P = 0,0030) à six mois. Les participants à l'ABC étaient moins susceptibles de prendre des relaxants musculaires (16,7 vs 42,3%, p = 0,0481). De manière descriptive, les participants à la CU étaient plus susceptibles de subir des visites aux urgences liées à la douleur (45,8% contre 30,8%) et d'être exposés à des anti-inflammatoires non stéroïdiens non COX2 (73,1% contre 54,2%).

Conclusions:

Ces données préliminaires suggèrent que les soins ABC pour les anciens combattants plus âgés atteints de lombalgie sont réalisables et peuvent réduire la douleur et l'exposition à d'autres morbidité potentielles.

Mots clés:

Vieillissement; Lombalgie chronique; Invalidité; Fonction; Traitement.

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