votre mal de dos: physiothérapeute: paris

Diminuer les Douleurs de votre Dos

STOP AU MAL DE DOS

Objectif:

Comparer l'efficacité des traitements par un professionnel de la santé mentale par rapport à la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et aux soins de soutien (SC) dispensés par des infirmières en soins primaires pour la lombalgie chronique, en utilisant les données de 2 essais contrôlés randomisés distincts. Les deux essais ont été réalisés dans le même hôpital et ont utilisé le même plan d'étude, la même équipe de recherche et les mêmes mesures de résultats.

Matériaux et méthodes:

Les participants à l'étude 1 (étude sur les professionnels de la santé mentale) (N = 66; 2007 à 2011) et à l'étude 2 (étude sur les soins infirmiers) (N = 61; 2012 à 2016) étaient des patients souffrant de lombalgie chronique (intensité ≥4/10) randomisés à une condition de télésanté CBT de 8 semaines ou SC correspondant à la fréquence, au format et à l'heure des contacts. Les participants ont complété des mesures validées de l'amélioration de l'incapacité de la douleur dorsale (Roland Morris Disability Questionnaire (RMDQ)), de l'intensité de la douleur (Numeric Rating Scale (NRS)), des symptômes dépressifs (Beck Depression Inventory 2 (BDI-2)), du catastrophisme de la douleur (Pain Catastrophizing Scale (PCS)) et amélioration globale (Global Clinical Impressions (GCI)).

Résultats:

Les analyses en intention de traiter au post-traitement ont montré que les scores au RMDQ (Cohen d = 0,33 à 0,55), NRS (d = 0,45 à 0,90), PCS (d = 0,21 à 0,41) et GCI (18,5% à 39,1%) amélioré de manière significative dans les deux études et dans les deux traitements, du prétraitement au post-traitement. Les changements dans les scores BDI étaient incohérents (d = -0,06 à 0,51). Les analyses n'ont révélé aucune différence significative dans l'efficacité du traitement entre l'infirmière formée et les professionnels de la santé mentale sur les mesures RMDQ, NRS, PCS ou GCI (P> 0,20).

Discussion:

Les résultats de ces essais cliniques suggèrent que les avantages des traitements de TCC et de SC à domicile et fournis par télésanté pour les maux de dos chroniques étaient comparables lorsqu'ils étaient administrés par une infirmière de soins primaires ou un professionnel de la santé mentale.

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