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Contexte:

Les associations entre les accouchements et le risque ultérieur de lombalgie (lombalgie) n'ont pas été clarifiées. Les changements des taux d'hormones sexuelles ou de la posture lombaire pendant la grossesse peuvent avoir un impact sur la lombalgie plus tard dans la vie. Le but de cette étude était d'explorer les associations entre le nombre d'accouchements, l'âge à l'accouchement et la prévalence de la lombalgie chronique dans une population générale de femmes.

Méthodes:

Les données ont été obtenues à partir de l'étude communautaire norvégienne sur la santé Nord-Trøndelag, HUNT2 (1995-1997). Les femmes âgées de 20 à 69 ans ont indiqué si elles souffraient de lombalgie chronique, définie comme une lombalgie persistant au moins 3 mois sans interruption au cours de l'année dernière. Des informations sur la lombalgie ont été recueillies auprès de 3936 femmes qui n'avaient pas accouché, 3143 femmes qui avaient accouché d'un seul enfant et 20 584 femmes qui avaient accouché de 2 enfants ou plus. Parmi celles-ci, 7339 femmes ont signalé une lombalgie chronique. Les 595 femmes qui étaient enceintes au moment de la collecte des informations ont été considérées séparément, indépendamment des naissances précédentes, 80 femmes déclarant une lombalgie chronique. Les associations avec la prévalence de la lombalgie chronique ont été examinées par modélisation linéaire généralisée avec ajustement pour les facteurs de confusion potentiels dans un plan transversal.

Résultats:

Les femmes qui avaient accouché d'un seul enfant présentaient une prévalence plus élevée de lombalgie chronique que les femmes sans accouchement (rapport de prévalence (PR) 1,11; IC à 95%: 1,01-1,22). Chez les femmes ayant un ou plusieurs accouchements, aucun changement global de la prévalence n'a pu être démontré avec un nombre croissant d'enfants dans les analyses ajustées en fonction de l'âge à la première naissance. Chez les femmes ayant au moins deux accouchements, un âge de moins de 20 ans à la première naissance était associé à une prévalence accrue de la lombalgie chronique (PR 1,36; IC à 95%: 1,25-1,49; par rapport à l'âge de 25 à 29 ans). Aucune association n'a été observée entre l'âge au dernier accouchement et la lombalgie chronique. La prévalence la plus faible de lombalgie chronique a été trouvée chez les femmes qui étaient actuellement enceintes (PR 0,80; IC à 95%: 0,63-1,00; par rapport aux femmes sans accouchement).

Conclusions:

Avoir vécu au moins un accouchement semble être associé à une prévalence plus élevée de la lombalgie chronique plus tard dans la vie. Un jeune âge à la première naissance est également associé à une augmentation durable de la prévalence.

Mots clés:

Accouchement; Livraison; Épidémiologie; CHASSE; Lombalgie; Trouble musculo-squelettique; Parité.

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