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STOP AU MAL DE DOS


. 11 janvier 2020; 2020: 9016219.

doi: 10.1155 / 2020/9016219.

eCollection 2020.

Affiliations

Article PMC gratuit

Élément dans le presse-papiers

Yachong Huo et coll.

Gestion de la douleur.


.

Article PMC gratuit

Abstrait

Les patients atteints de spondylolisthésis lombaire dégénératif (DLS) souffrent souvent d'années de lombalgie (LBP) en raison de l'instabilité de la colonne lombaire et de la réduction de la hauteur du disque. Depuis janvier 2016, nous avons réalisé une fusion intersomatique latérale oblique (OLIF) sur 154 patients. Parmi ceux-ci, 56 patients souffrant de DLS ont subi un OLIF avec des cages autonomes. Quarante-deux patients avec un temps de suivi supérieur à 1 an ont été recrutés pour cette étude. Les quarante-deux patients ont été suivis pendant au moins un an. Les segments d'opération allaient de L3-4 à L4-5. Tous les patients avaient une fusion à 1 niveau. La hauteur moyenne du disque ventral postopératoire et la hauteur du disque dorsal ont augmenté de manière significative par rapport à la hauteur préopératoire (P <0,05). Une augmentation postopératoire significative a également été observée de l'angle lordotique segmentaire opératoire moyen et de l'angle lordotique lombaire entier (P <0,05). Par rapport à la préopératoire, l'EVA postopératoire a diminué de manière significative sans augmentation significative de l'EVA au dernier recul. Le LBP a été considérablement soulagé. L'EVA moyenne postopératoire de la lombalgie a diminué significativement par rapport à la préopératoire ((1,6 ± 0,8) vs (7,8 ± 0,8)). Les complications postopératoires comprenaient un abcès majeur du psoas et une infection de l'espace intervertébral (1/56). A l'exception d'un patient dont la cage s'est affaissée lors du dernier suivi, les autres patients avaient une bonne position de cage. Celui dont la cage s'est effondrée ne s'est plaint d'aucun symptôme, y compris la lombalgie. L'OLIF avec des cages autonomes doit être considéré comme une option sûre et efficace qui peut efficacement soulager la lombalgie pour le traitement du DLS.

Copyright © 2020 Yachong Huo et al.

Déclaration de conflit d'intérêts

Les auteurs déclarent n'avoir aucun conflit d'intérêts.

Les figures


Figure 1

Approche technologique OLIF. De l'espace entre le muscle psoas (ii) et le vaisseau sanguin jusqu'à l'espace intervertébral cible (i).


Figure 2

Figure 2

Méthode de mesure. (a) Diagramme de mesure de la hauteur du disque intervertébral; (b) l'angle lordotique lombaire entier (i) et l'angle lordotique segmentaire opératoire (ii).


figure 3

figure 3

Les comparaisons de la hauteur du disque intervertébral. Par rapport à la préopératoire, la hauteur des disques intervertébraux ventral et dorsal a augmenté significativement sans perte de hauteur au dernier recul. ∗P > 0,05 vs préopératoire.


Graphique 4

Graphique 4

La comparaison des angles sagittaux. Par rapport à la préopératoire, l'angle de la lordose lombaire et l'angle de la lordose segmentaire ont augmenté sans perte au dernier recul. ∗P > 0,05 vs préopératoire.


Figure 5

Figure 5

La comparaison de l'échelle visuelle analogique. Par rapport à la préopératoire, l'EVA postopératoire a diminué de manière significative sans augmentation significative de l'EVA au dernier recul.


Graphique 6

Graphique 6

La comparaison d'ODI. Par rapport à la préopératoire, l'ODI postopératoire a significativement diminué. Mais il n'existait aucune différence statistique de réduction de l'ODI au dernier recul par rapport à la postopératoire.


Graphique 7

Graphique 7

Un cas représentatif de la chirurgie OLIF. Un patient atteint de spondylolisthésis lombaire dégénératif (L4-5, a – c) a subi une chirurgie OLIF (d, e). Un an après l'opération, la fusion et les trabécules ont été formées avec la cage dans une position souhaitée (f, g).

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Les références

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