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Objectifs:

Le but de cet article est de décrire le processus en 4 étapes (consentement, sélection, protection et abstraction) d'acquisition d'un large échantillon de dossiers de patients chiropratiques à partir de multiples pratiques et d'abstraction de données subséquentes.

Méthodes:

D'avril 2017 à décembre 2017, RAND a acquis les dossiers des patients de 99 cabinets chiropratiques aux États-Unis. Les dossiers comprenaient des patients inscrits à une étude en ligne (échantillon prospectif) et un échantillon aléatoire de tous les patients de la clinique (échantillon rétrospectif) souffrant de douleurs chroniques au dos ou au cou. Le personnel de la clinique a été formé pour collecter l'échantillon, scanner et transférer les enregistrements. Nous avons conçu un outil de collecte de données en ligne pour l'abstraction. Des protocoles ont été institués pour protéger la confidentialité des patients. Des docteurs en chiropratique ont été sélectionnés et formés en tant qu'abstraits, et un système a été mis en place pour surveiller la collecte de données.

Résultats:

Conformément aux protocoles de protection des données, 3603 dossiers de patients ont été scannés, dont 1475 dans l'échantillon prospectif et 2128 dans l'échantillon aléatoire. Un total de 1716 patients (échantillon prospectif) ont consenti à faire scanner leurs dossiers, mais seulement 1475 ont pu être récupérés. Parmi les documents numérisés, 19% étaient inutilisables en raison de l'illisibilité, de l'absence de soins pendant la période d'intérêt ou d'une mauvaise numérisation. La fiabilité inter-évaluateur de l'abrégé pour la pertinence des décisions de soins était passable à modérée ((.38-.48).

Conclusion:

L'acquisition, la manipulation et l'abstraction d'un large échantillon de dossiers chiropratiques était une tâche complexe avec des défis qui nécessitaient d'adapter les approches planifiées. Parmi les dossiers résumés, beaucoup ont révélé une documentation incomplète du fournisseur concernant les détails et la justification des soins. Une meilleure documentation et une tenue de dossiers plus normalisée faciliteraient les recherches futures à l'aide des dossiers des patients.

Mots clés:

Chiropratique; Thérapies complémentaires; Dossiers médicaux; Données de santé générées par les patients.

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