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Diminuer les Douleurs de votre Dos

STOP AU MAL DE DOS

OBJECTIF:

Le but de cette revue systématique était d'étudier l'effet de l'ajout de la composante de traitement cognitivo-comportemental (TCC) à la physiothérapie de routine (PT) sur la réduction de la douleur et de la dépression, l'amélioration de la qualité de vie et l'amélioration des fonctions chez les patients souffrant de lombalgie chronique (CLBP). TYPE: Revue systématique.

ENQUÊTE SUR LA LITTÉRATURE:

Les bases de données électroniques Google Scholar, PubMed, Ovid, ScienceDirect, ProQuest, Scopus, Cochrane Library et Embase ont été explorées pour les termes clés de "traitement comportemental (ou comportemental)" OU "traitement comportemental (comportement)" OU "thérapie comportementale (comportement)" "OU" traitement comportemental (ou comportement) cognitif "OU" traitement cognitif "OU" thérapie cognitive "OU" traitement comportemental (ou comportement) opérant "OU" traitement comportemental (ou comportement) du répondant "ET" physiothérapie "OU" physiothérapie " OU "thérapie par l'exercice" OU "électrothérapie" OU "thérapie électrique" OU "thérapie manuelle" OU "thérapie myofasciale" OU "rééducation" ET "lombalgie" OU "douleur au bas du dos" OU "douleur au dos" OU "douleur au dos chronique "OU" lombalgie chronique ", sans limitation de langage, jusqu'en janvier 2018.

MÉTHODOLOGIE:

Tous les essais contrôlés randomisés qui ont comparé statistiquement l'efficacité de CBT + PT et PT ont été inclus pour l'analyse de la qualité. Les études ont été évaluées de qualité élevée à mauvaise, en utilisant la classification de Hailey, en fonction de leur conception et de leurs performances.

SYNTHÈSE:

Sur les 10 études incluses, 7 ont été jugées de haute qualité et 3 de bonne qualité. Bien que CBT + PT se soit avéré supérieur à PT pour la douleur, le handicap, la qualité de vie et les variables de capacité fonctionnelle dans certaines des études incluses, aucun avantage supplémentaire de CBT n'a été documenté dans d'autres enquêtes. Les études incluses n'ont également montré aucun avantage du CBT + PT par rapport au PT pour réduire la dépression, et le PT s'est même révélé supérieur au CBT + PT dans une étude de haute qualité.

CONCLUSIONS:

Bien qu'ils semblent avantageux en réduisant la douleur et le handicap et en améliorant la capacité fonctionnelle et la qualité de vie, les effets de la TCC sur la dépression ne peuvent pas être décelés par les effets de la PT.

NIVEAU DE PREUVE:

JE.

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