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Quels sont les symptômes de la sciatique?

La sciatique est un symptôme en soi plutôt qu'un diagnostic spécifique. C'est le terme utilisé pour décrire tout type de douleur lancinante qui commence à la colonne vertébrale et irradie à travers les fesses et le long de l'arrière de la jambe et jusqu'au pied.

Les symptômes de la sciatique peuvent aller d'une légère nuisance à une douleur et un inconfort vifs et lancinants. Les symptômes sont le plus souvent temporaires et varient considérablement en fonction de la condition à l'origine de la sciatique.

Les symptômes de la sciatique comprennent:

  • Douleur lancinante qui rend difficile de se lever ou de bouger soudainement, qui peut s'aggraver avec la toux ou les éternuements
  • Douleur constante dans le bas du dos ou sensation de picotement
  • Douleur à l'arrière ou à une jambe qui s'aggrave en position assise
  • Douleur à la hanche
  • Faiblesse, engourdissement ou difficulté à bouger la jambe ou le pied
  • Un mouvement mineur comme se pencher pour ramasser quelque chose (déclencheur de la douleur sciatique)

Dans les cas graves, les patients peuvent perdre la sensation dans la jambe et peuvent également avoir des difficultés à contrôler les intestins et la vessie.

Quelles sont les causes courantes de la sciatique?

La sciatique est généralement le symptôme d'un nerf pincé affectant un ou plusieurs des nerfs spinaux inférieurs. Le nerf peut être pincé à l'intérieur ou à l'extérieur du canal rachidien lorsqu'il passe à travers la jambe.

Certaines causes de sciatique comprennent:

  • Disque hernie ou glissé: C'est la cause la plus fréquente de sciatique qui provoque une pression sur une racine nerveuse.
  • Syndrome du piriforme: Le petit muscle piriforme, qui se trouve profondément dans les fesses, devient tendu et spasme, créant ainsi une pression et provoquant une irritation du nerf sciatique.
  • Sténose spinale: C'est le rétrécissement du canal rachidien qui exerce une pression sur les nerfs.
  • Spondylolisthésis: Cela se produit lorsqu'une vertèbre glisse de sorte qu'elle ne soit pas alignée avec celle au-dessus, rétrécissant l'ouverture par laquelle sort le nerf sciatique.
  • Maladie dégénérative du disque: Elle est causée par l'usure et les effets du vieillissement sur la colonne vertébrale.
  • L'arthrose: Elle se caractérise par la formation d'éperons osseux (morceaux d'os saillants) susceptibles d'appuyer sur les racines nerveuses. Il est surtout observé chez les personnes âgées.
  • Grossesse: La sciatique est souvent associée à la grossesse chez la femme.
  • Une tumeur de la colonne vertébrale est rare mais peut également causer des douleurs sciatiques

Des blessures graves à la colonne vertébrale ou au dos peuvent parfois comprimer le nerf sciatique entraînant des douleurs lombaires.

Quels sont les exercices courants qui peuvent soulager la douleur sciatique?

La douleur sciatique peut parfois être soulagée par des exercices. Les exercices peuvent soulager les symptômes et la tension musculaire. N'effectuez aucun exercice sans consulter votre médecin.

  • Des exercices d'étirement: Les étirements pour les muscles du bas du dos et des fesses sont particulièrement utiles. Tenez les étirements pendant 20 à 30 secondes, reposez-vous et répétez le même étirement une ou même deux fois de plus.
  • Mobilité et renforcement: Si la sciatique est causée par un prolapsus du disque lombaire (disque glissé), des exercices d'extension sont recommandés pour aider à réduire la compression du disque sur la racine nerveuse.
  • Exercices de base: Les exercices de renforcement du tronc pour renforcer les muscles du tronc du tronc sont une option populaire pour gérer les problèmes de dos.

Quelles sont les options de traitement courantes pour la sciatique?

La sciatique peut être soulagée en traitant les symptômes et les causes sous-jacentes, comme un disque glissé. Selon la cause sous-jacente de la sciatique, divers traitements et thérapies peuvent être recommandés, notamment:

  • Le repos au lit et le changement fréquent de la posture du corps peuvent aider à soulager les symptômes.
  • Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que Advil et Motrin (ibuprofène) et Aleve et Naprosyn (naproxène) aident à contrôler l'inflammation et la douleur. Les AINS ne doivent être utilisés que selon les recommandations de votre médecin.
  • Des relaxants musculaires sont prescrits pour soulager la tension et la douleur musculaires.
  • Les corticostéroïdes généralement administrés par injection directe dans la colonne vertébrale peuvent réduire l'inflammation et la douleur.
  • Les antidépresseurs sont généralement prescrits pour réduire les douleurs nerveuses.
  • Des analgésiques non opioïdes agissant sur les récepteurs opioïdes (tramadol) sont administrés pour le traitement de la douleur sciatique sévère.
  • Les opioïdes à court terme peuvent également aider à traiter la douleur sciatique.
  • Les thérapies chiropratiques, telles que la manipulation vertébrale, la stimulation électrique et la thérapie par points de déclenchement, sont généralement recommandées pour limiter les symptômes.
  • Les thérapies complémentaires, telles que le yoga, l'acupuncture, le massage et le biofeedback, sont considérées pour détendre le corps et les nerfs.
  • La physiothérapie et les exercices sont prescrits pour améliorer la force musculaire du dos et de l'abdomen, augmenter la flexibilité et le mouvement et réduire la douleur.
  • La chirurgie peut soulager une douleur intense ou résoudre une incontinence intestinale, une incontinence urinaire ou une faiblesse des jambes. Les options chirurgicales comprennent la laminectomie ou la discectomie, qui soulagent toutes deux la pression sur le nerf sciatique.

La sciatique peut toujours se reproduire. Pour minimiser les risques de récidive, les personnes doivent faire de l'exercice régulièrement, maintenir une bonne posture et protéger le dos en pliant les genoux pour soulever des objets plus lourds.




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Examiné médicalement le 15/09/2020

Les références

Sciatique:
(https://www.drugs.com/health-guide/sciatica.html)

https://emedicine.medscape.com/article/1144130-overview#a9

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