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Diminuer les Douleurs de votre Dos

STOP AU MAL DE DOS

Objectif:

Présenter un cas d'histiocytome fibreux malin de la colonne vertébrale dans la quatrième vertèbre lombaire qui a reçu un traitement par une spondylectomie L4 et le placement d'un expanseur intervertébral et d'une fixation postérieure.

Rapport de cas:

Un patient de 47 ans, sans antécédents pertinents, présentait une douleur lombaire d'évolution de 2 mois. Traité de façon conservatrice, avec une légère amélioration de la douleur, le patient a persisté avec une irradiation de douleurs lombaires aux membres pelviens, principalement du côté gauche, accompagnée de faiblesse et de claudication. Cliniquement, il a présenté des paresthésies 3/5, une hypoesthésie L4, L5 et S1, principalement du côté gauche. Tomographie axiale lombo-sacrée informatisée montrant une lésion ostéolytique dans le corps L4, principalement du côté gauche, avec invasion du canal lombaire avec des marges mal délimitées; L'IRM du rachis lombo-sacré a montré une lésion hyperintense en T2, hétérogène, aux bords irréguliers touchant plus de 60% du corps vertébral de L4 avec envahissement du canal rachidien provoquant une compression des racines. Il a été traité par une spondylectomie L4 et le placement d'un extenseur intervertébral et d'une fixation postérieure.

Conclusion:

La spondylectomie est une option efficace pour le traitement de l'histiocytome fibreux malin de la colonne vertébrale qui implique des approches combinées. Cependant, le défi est plus grand car il nécessite une connaissance des grands vaisseaux abdominaux et une intervention multidisciplinaire.

Mots clés:

Espondilectomía; Histiocitoma fibroso maligno lombaire; Tumeur vertébrale maligne; Histiocytome fibreux malin de la colonne vertébrale; Spondylectomie; Tumeur maligne vertébrale.

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