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OBJECTIF:

Le but de cette étude était d'évaluer les résultats à long terme d'un programme multimodal de 6 semaines (thérapie manuelle, exercices et stratégies d'autogestion) chez les patients atteints de claudication neurogène due à une sténose vertébrale lombaire dégénérative.

MÉTHODES:

Cette étude a évalué 49 patients atteints de claudication neurogène qui ont terminé un programme multimodal de 6 semaines entre 2010 et 2013. Les résultats comprenaient l'indice de handicap Oswestry (ODI), le Zurich Claudication Questionnaire (ZCQ) et l'échelle d'évaluation numérique. Les différences moyennes, les tests t appariés et le test de somme de rang de Wilcoxon ont été utilisés pour comparer les résultats au départ, à 6 semaines et au suivi à long terme.

RÉSULTATS:

Vingt-trois patients ont rempli le questionnaire de suivi (taux de réponse de 47%). Le suivi médian était de 3,6 ans (intervalle interquartile: 3,3-4,6). L'âge moyen était de 73,5 ans (écart type: 8,5). Entre l'inclusion et le suivi à long terme, il y a eu des améliorations statistiquement significatives et cliniquement importantes de l'invalidité (ODI: -23,7 (intervalle de confiance (IC) à 95%: -15,7 à -31,6); item de marche ODI: -1,96 (95% IC: -1,34 à -2,57); échelle de fonction ZCQ: -0,42 (IC 95%: -0,10 à -0,70)) et douleur (douleur aux jambes: -3,53 (IC 95%: -1,80 à -5,20); échelle des symptômes ZCQ : -0,71 (IC 95%: -0,30 à -1,10)), mais pas de lombalgie (échelle de notation numérique: -1,03 (IC 95%: -1,00 à 3,10)). Il n'y a eu aucun changement statistiquement significatif dans les résultats entre 6 semaines et le suivi à long terme.

CONCLUSION:

Dans un échantillon de patients atteints de claudication neurogène participant à un programme multimodal de 6 semaines, des améliorations cliniquement importantes de la douleur et de l'invalidité des jambes, mais pas de lombalgie pendant la marche, ont été maintenues à long terme (durée médiane de 3,6 ans) par rapport à référence.

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