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Lundi 26 mars 2018 | Paul

Si vous ou une personne dont vous vous occupez êtes temporairement ou définitivement confiné dans un lit ou un fauteuil roulant, les escarres sont une possibilité réelle que vous voulez éviter à tout prix. Les escarres, également appelées escarres, escarres, escarres ou escarres de décubitus, se produisent en raison de la pression exercée sur les tissus mous, entraînant une obstruction totale ou partielle du flux sanguin vers les tissus.

Heureusement, cela peut être facilement évité en utilisant de nombreux produits de soulagement de la pression disponibles sur le marché, mais il est tout d'abord important de connaître la gravité du risque de développer une escarre. Ce court article vous aidera à apprendre comment évaluer le risque pour le patient de développer une plaie et à trouver la meilleure solution possible pour éviter que cela ne se produise.

Qu'est-ce que l'échelle de Braden?

En termes simples, l'échelle de Braden est un test développé pour aider les professionnels, en particulier les infirmières et les soignants, à évaluer le risque du patient de développer une escarre en examinant six critères. Le score total peut varier de six à 23, le score le plus bas indiquant un risque plus élevé.

Critères d'évaluation

Vous pouvez utiliser le tableau ci-dessous pour évaluer immédiatement votre risque ou celui de votre patient de développer une escarre. Bien que nous vous conseillons de consulter votre médecin généraliste ou votre spécialiste dans la mesure du possible, cela offre un aperçu rapide de la situation actuelle.

Facteur de risque Score 1 Score 2 Score 3 Score 4
Perception sensorielle Complètement limité Très limité Légèrement limité Aucune dépréciation
Humidité Constamment humide Souvent humide Parfois humide Rarement humide
Activité Bedfast Chairfast Promenades occasionnelles Promenades fréquemment
Mobilité Complètement immobile Très limité Légèrement limité Aucune limitation
Nutrition Très pauvre Probablement inadéquat Adéquat Excellent
Friction et cisaillement Problème Problème potentiel Aucun problème apparent
  • Perception sensorielle évalue la capacité du patient à réagir de manière significative à l'inconfort lié à la pression.
    • Complètement limité: capacité limitée à ressentir de la douleur sur la majeure partie du corps.
    • Très limité: a une déficience sensorielle qui limite la capacité de ressentir de la douleur ou de l'inconfort sur la moitié du corps.
    • Légèrement limité: a une certaine déficience sensorielle qui limite la capacité de ressentir de la douleur ou de l'inconfort dans un ou deux extrémités.
    • Aucune déficience: n'a pas de déficit sensoriel qui limiterait la capacité à ressentir ou à exprimer la douleur ou l'inconfort.
  • Humidité évalue le degré auquel la peau est exposée à l'humidité.
    • Constamment humide: la peau est maintenue presque constamment humide par la transpiration, l'urine, etc.
    • Souvent humide: La peau est souvent mais pas toujours humide.
    • Parfois humide: la peau est parfois humide, nécessitant un changement de linge supplémentaire environ une fois par jour.
    • Rarement humide: la peau est généralement sèche.
  • Activité évalue le degré de sensibilité physique.
    • Bedfast: confiné au lit.
    • Chairfast: la capacité de marcher est sévèrement limitée ou inexistante.
    • Promenades occasionnelles: promenades occasionnelles dans la journée, mais sur de très courtes distances, avec ou sans assistance.
    • Marche fréquemment: marche à l'extérieur de la pièce au moins deux fois par jour.
  • Mobilité évalue la capacité du patient à changer et à contrôler sa position corporelle.
    • Complètement immobile: ne modifie pas même légèrement la position du corps ou des extrémités sans assistance.
    • Très limité: effectue occasionnellement de légers changements dans la position du corps ou des extrémités, mais est incapable de faire des changements fréquents ou significatifs.
    • Légèrement limité: fait des changements fréquents mais légers de la position du corps ou des extrémités indépendamment.
    • Aucune limitation: Effectue des changements majeurs et fréquents.
  • Nutrition évalue le modèle de consommation habituel.
    • Très pauvre: le patient est maintenu sur des liquides clairs ou IV pendant plus de cinq jours.
    • Probablement inadéquat: mange rarement un repas complet et ne mange généralement qu'environ la moitié des aliments proposés.
    • Adéquat: mange plus de la moitié de la plupart des repas.
    • Excellent: mange la plupart de chaque repas. Ne refuse jamais un repas.
  • Friction et cisaillement
    • Problème: nécessite une assistance modérée à maximale pour se déplacer.
    • Problème potentiel: se déplace librement ou nécessite une assistance minimale.
    • Aucun problème apparent: se déplace indépendamment dans son lit et sur sa chaise.

Plage de score de l'échelle de Braden

Chaque catégorie est notée sur une échelle de un à quatre, ou de un à trois dans le cas de la dernière, qui combine un total possible de 23 points. Un score de 23 signifie qu'il n'y a aucun risque de développer une escarre, tandis qu'un score inférieur signifie un problème possible. L'échelle de score d'évaluation de l'échelle de Braden est la suivante:

Risque potentiel But
Risque très élevé 9 ou moins
Risque élevé 10 – 12
Risque modéré 13 – 14
Risque léger 15 – 18
Aucun risque 19 – 23

Comment puis-je prévenir les escarres?

Si vous pensez que vous ou une personne dont vous vous occupez êtes à risque de développer des escarres, nous vous conseillons de consulter un médecin pour trouver la meilleure solution possible. Dans certains cas plus légers, cependant, les escarres peuvent être prévenues et traitées avec des soins appropriés et l'utilisation d'aides de décompression.

L'action que vous souhaitez entreprendre dépend des résultats du test:

Score de Braden 15-18 (risque modéré)

Polaire de lit de soulagement de la pression

  • Gérer l'humidité, la nutrition, la friction et le cisaillement du patient

Score de Braden 13-14 (risque modéré)

  • Utiliser le même protocole que pour les patients à risque léger
  • Positionner le patient à une inclinaison latérale de 30 ° à l'aide de cales en mousse

Cale en mousse

Score de Braden 10-12 (risque élevé)

  • Utiliser le même protocole que pour les patients à risque modéré
  • Lorsque vous tournez le patient, effectuez également de petits changements de position

Score de Braden 9 ou moins (risque très élevé)

Matelas actif Prime Comfort

Soutenir n'importe quelle partie du corps, que ce soit les hanches, les talons, les coudes, le dos ou le coccyx, qui est en contact permanent avec une surface dure est l'aspect le plus important lorsqu'il s'agit de soigner un patient à risque. Pour trouver une solution possible pour prévenir ou traiter une plaie plus légère, explorez notre gamme de produits spécialisés dans le soulagement de la pression, et comprennent tout, des polaires pour fauteuils roulants aux matelas en mousse à mémoire et aux protège-talons.

Avez-vous de l'expérience avec les escarres? Partagez vos pensées ci-dessous ou retrouvez-nous sur Facebook et Twitter.

Tags: En savoir plus sur les conditions, le soulagement de la pression, le molleton de lit de soulagement de la pression

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