(PDF) Biomechanical consequences of lumbar belt design for the therapeutic treatment of low back pain-Ceinture pour le Mal de Dos

Diminuer les Douleurs de votre Dos

STOP AU MAL DE DOS

la pression est calculée par Laplace»loi, en tenant compte

tenir compte de la forme de la ceinture, de la forme du corps et de la ceinture

raideur. Toutes les ceintures étaient fermées avec un cercle moyen de 20%

déformation cumulative, selon le fabricant»s

recommandation.

La comparaison de différentes ceintures implique la définition de

leur efficacité. Cela peut être vu de plusieurs manières: le

effet mécanique sur le disque lombaire (décomposition globale

pression, ou décompression sur le dos) ou le lordo-

la variation de l'angle de sis pourrait caractériser l'effet actif

sur le patient»s douleur; la pression moyenne et maximale

sûr appliqué sur le tronc devrait donner une indication de

le confort et l'adhésion au traitement même

si la douleur, le confort ou l'observance est sans aucun doute un

phénomène complexe difficile à quantifier.

Le test de corrélation de Pearson (PCC) est choisi pour se qualifier

le niveau de corrélation entre les effi-

paramètres d'efficacité.

3. Résultats et discussion

Les résultats FE après traitement et présentés dans

Figure 2. Selon le patient et la ceinture, les ceintures

générer une pression moyenne variant de 12,7 à

48,8 mmHg, et une maximum (dernier décile) de 26,1

à 316,6 mmHg. le variation de lordose angle gammes

de 0,5% à 8,6%.

Le moment de flexion a son plus haut delordosing

effet entre T12 / L1 ou L1 / L2. Cela doit être considéré

érigé comme un inconvénient de toutes les ceintures dans le test, bas du dos

la douleur étant généralement associée au disque inférieur (L3 / L4, L4 /

L5). Compte tenu de la configuration mécanique globale,

il semble raisonnable d'imaginer que la colonne vertébrale est pliée

deux supports avec une force répartie entre eux. Dans

ce cas, le moment de cisaillement, et donc l'angle de

rotation entre deux sections, a son maximum

entre les supports. Un changement de hauteur de ceinture et / ou

position pourrait éventuellement résoudre ce problème.

Les paramètres mécaniques à l'intérieur du disque sont fortement

corrélé à l'angle de lordose, et seul ce par-

ampèremètre sera considéré ci-après. La moyenne

sûr que l'intérieur des disques est moins corrélé que les autres

paramètres (PCC ¼0,53). Cela pourrait indiquer que

la décompression globale peut se produire sans

changement d'angle de lordose. Corrélation entre la lordose

l'angle et la pression moyenne appliquée sur le corps est

hautement corrélé (PCC ¼-0,81), établissant clairement

le lien entre l'action extérieure et ses effets internes.

La conception de la ceinture se caractérise ici par sa

rigidité et par le choix d'une largeur étroite ou large

en tissu. Même si la rigidité de la courroie est fortement corrélée à

la pression moyenne appliquée au tronc, son effet sur

l'angle de lordose est faible (PCC ¼-0,1).

Le rapport de pression de crête, qui caractérise la

l'intensité d'une pression locale autour du tronc, est sig-

nettement inférieure si la courroie est fabriquée avec des

rics pour chaque forme de corps, sauf le petit-gras

morphologie, qui exerce sa pression maximale sur le

abdomen (Tableau 1). Le rapport de pression de pointe n'a pas

effet significatif sur l'angle de lordose.

Ces résultats montrent qu'il est possible d'augmenter

l'efficacité de la ceinture sans diminuer son confort, et

assurer un meilleur traitement, mais ils sont limités avec

une telle étude. En particulier, il est difficile de définir un

niveau de seuil pour la variation de pression angulaire ou de disque.

Plus généralement, le modèle est volontairement simple: lin-

élastique d'oreille, sans effets thermiques, géométrie idéalisée

essaie, et sans aucune friction entre le corps et

la ceinture.

4. Conclusions

Cette étude illustre de manière mécanique l'effet

de choix de conception sur l'action de la ceinture. La meilleure solution

semble être une ceinture étroite à base de tissu. Le numérique

modèle peut servir de base à des études plus approfondies

sur l'analyse de l'efficacité des ceintures lombaires dans le bas du dos

douleur. Cependant, les simulations FE sur de vrais patients»s

des troncs sont nécessaires pour proposer des solutions spécifiques au patient

tions. Le modèle sera bientôt amélioré en utilisant

formes corporelles plus réalistes et en modélisant le

des conditions tactiles entre la ceinture et le corps.

Remerciements

Cette étude est réalisée avec Thuasne Co.

Références

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érisation m

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application aux ceintures de soutien lombaire dans le

cadre de la lombalgie (thèse de doctorat). Saint-

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Calmels P, Queneau P, Hamonet C, Le Pen C, Maurel F,

Lerouvreur C, Thoumie P. 2009. Efficacité d'un lum-

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Rossignol M, Rozenberg S, Leclerc A. 2009. Épidémiologie

des lombalgies: quoi»est nouveau? Colonne osseuse articulaire. 76 (6):

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MOTS CLÉS Analyse des éléments finis; Loi de Laplace; lombalgie;

ceinture lombaire; dispositif médical

molimard@emse.fr

MÉTHODES INFORMATIQUES EN BIOMÉCANIQUE ET INGÉNIERIE BIOMÉDICALE S19

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